탈모: 탈모의 일반적 진단과 치료법

피부과 의사는 어떻게 탈모의 원인을 알아낼까요?

탈모의 원인을 정확히 파악하기 위해 피부과 전문의는 먼저 정보 수집부터 시작합니다.

피부과 전문의는 다음과 같은 작업을 수행합니다.

• 질문합니다. 탈모가 얼마나 오래되었는지, 그리고 탈모가 얼마나 빨리 시작되었는지 아는 것이 중요합니다.
• 두피, 손톱, 그리고 탈모가 있는 다른 부위를 자세히 살펴봅니다. . 이 검사는 탈모의 진행 상황에 대한 중요한 단서를 제공합니다.
• 머리카락 건강 상태를 테스트해 봅니다. . 머리카락을 살짝 잡아당겨 보면 피부과 전문의가 머리카락이 어떻게 자라고 있는지, 그리고 머리카락이 쉽게 끊어지는지 여부를 알 수 있습니다.

피부과 전문의가 탈모의 원인이 질병, 비타민 결핍, 호르몬 불균형 또는 감염이라고 의심하는 경우, 혈액 검사나 두피 생검이 필요할 수 있습니다. 이러한 검사는 피부과에서 받으실 수 있습니다.

피부과 의사가 이러한 정보를 얻으면 탈모의 원인을 알아낼 수 있는 경우가 많습니다.

때로는 피부과 전문의에게 더 많은 정보가 필요할 수 있습니다. 한 가지 이상의 원인이 있는 경우일 수 있습니다.

예를 들어, 여성이 몇 달 전에 출산을 했고, 이로 인해 탈모가 눈에 띄게 진행되고 있을 수 있습니다.

또한, 유전적 요인으로 인해 탈모가 진행되었을 수도 있는데, 이는 쉽게 눈에 띄지 않습니다.

 

머리카락이 저절로 다시 자랄 수 있는 경우는 어떤 경우가 있을까?

. 최근에 다음과 같은 증상이 있었다면 머리카락이 다시 자랄 수 있습니다. 

• 아기를 낳은 경우
• 중병에서 회복되었거나 수술을 받은 경우
• 암 치료를 받은 경우
• 20파운드 이상 감량한 경우
• 면역 체계가 모낭을 공격하는 원형 탈모증이라는 질병의 경미한 증세가 나타난 경우
• 두피의 건선을 제거한 경우

탈모의 가정에서의 치료법

집에서 할 수 있는 치료법은 편리하며, 처방전 없이도 구입할 수 있는 치료법이 많습니다.

연구 결과에 따르면 다음 치료법이 도움이 될 수 있으므로, 피부과 전문의는 집에서 할 수 있는 치료법 중 하나(또는 그 이상)를 포함할 수 있습니다.

 

미녹시딜(로게인®) 

미녹시딜은 조기 탈모에 도움이 될 수 있지만 머리카락 전체를 다시 자라게 할 수는 없습니다.

미녹시딜을 사용하려면 일반적으로 하루에 한두 번, 지시된 대로 두피에 바릅니다.

지시대로 사용할 경우 미녹시딜은 다음과 같은 효과가 있습니다.

• 머리카락 성장을 자극합니다.
• 더 이상의 탈모를 예방합니다.

 

미녹시딜은 다른 탈모 치료제와 함께 사용하면 더욱 효과적입니다.

많은 사람들이 미녹시딜을 사용했을 때 모발이 다시 자라는 것을 경험하지만, 효과가 나타나기까지는 보통 6개월에서 12개월 정도 시간이 걸립니다.

다시 자라는 것을 본다면 매일 계속 사용해야 합니다.

미녹시딜 사용을 중단하면 효과가 사라집니다.

미녹시딜은 모발의 굵기를 유지하는 데 도움이 되기 때문에 일부 모발은 더 가늘어 보이고 느껴질 수 있습니다.

또한, 점차 모발이 더 많이 빠지는 것을 느낄 수 있을 것입니다.

 

 

가정용 레이저

탈모 치료를 위해 레이저 캡과 빗을 구입할 수 있습니다.

이러한 기기에 대한 연구는 많지 않지만, 결과는 매우 긍정적입니다.

 

한 연구에서는 유전성 탈모가 있는 200명 이상의 남녀에게 레이저 빗이나 레이저 빗처럼 생긴 가짜 기기를 제공했습니다.

환자들은 제공된 기기를 26주 동안 일주일에 3번 사용했습니다.

연구자들은 가짜 기기 대신 레이저를 사용한 일부 환자들의 머리카락이 전반적으로 더 두껍고 숱이 많아진 것을 발견했습니다.

레이저를 사용한 모든 사람이 다시 자라는 것은 아니라는 점을 이해하는 것이 중요합니다.

이 치료법으로 가장 큰 혜택을 볼 수 있는 사람이 누구인지, 그리고 이러한 장치가 장기적인 부작용을 일으키는지 여부를 알아내기 위해서는 더 많은 연구가 필요합니다.

 

 

미세 니들링

미세 니들링 기기에는 수백 개의 작은 바늘이 들어 있습니다.

몇몇 연구에 따르면 미세 니들링은 모발 성장을 촉진하는 데 도움이 될 수 있습니다.

한 연구에서는 경증 또는 중등도의 유전성 탈모가 있는 20세에서 35세 사이의 남성에게 다음 중 하나를 치료했습니다.

• 5% 미녹시딜 하루 두 번
• 5% 미녹시딜을 하루 두 번 바르고 일주일에 한 번씩 미세 바늘 치료를 합니다.

12주간의 치료 후, 미녹시딜과 미세 바늘 치료를 받은 환자들의 모발 성장이 눈에 띄게 더 많았습니다.

 

다른 연구에 따르면 미세 바늘 치료를 혈소판이 풍부한 혈장이나 얇아진 부위에 바르는 코르티코스테로이드 등의 다른 치료법과 함께 사용하면 모발 성장을 개선하는 데 도움이 된다고 합니다.

 

처방전 없이도 마이크로니들링 기기를 구입할 수 있지만, 피부과 전문의와 먼저 상담하는 것이 가장 좋습니다.

마이크로니들링은 일부 질환을 악화시킬 수 있습니다.

따라서 자신에게 맞는 마이크로니들링 기기를 선택하는 것도 중요합니다.

탈모 치료에 사용되는 기기는 피부 치료에 사용되는 기기보다 더 긴 바늘을 포함하고 있습니다.

머리카락 재성장을 돕는 시술

자가 치료는 편리하지만, 피부과 전문의가 시행하는 시술이 더 효과적인 경우가 많습니다.

따라서 피부과 전문의는 다음 중 하나를 치료 계획에 포함할 수 있습니다.

 

코르티코스테로이드 주사

모발 재생을 돕기 위해 피부과 전문의는 탈모 부위(또는 얇아진 부위)에 이 약물을 주사합니다.

이 주사는 보통 필요에 따라 4~8주 간격으로 맞기 때문에 치료를 받으려면 피부과 전문의를 다시 방문해야 합니다.

이 주사는 탈모를 유발하는 질환인 원형 탈모증이 여러 군데 나타나는 사람들에게 가장 효과적인 치료법으로 여겨집니다 .

 

원형탈모증이 있는 127명의 환자를 대상으로 한 한 연구에서, 이 주사로 치료받은 환자의 80% 이상이 12주 이내에 모발의 절반 이상이 다시 자라는 효과를 보였습니다.

 

모발 이식

남성형(또는 여성형) 탈모로 인해 모발이 얇아지거나 대머리가 된 부위가 있다면, 피부과 전문의가 모발 이식을 고려해 볼 수 있습니다.

모발 이식은 효과적이고 영구적인 해결책이 될 수 있습니다.

 

레이저 치료 

미녹시딜을 매일 사용하거나 탈모 치료를 위한 약물 복용이 부담스럽다면 레이저 치료가 좋은 대안이 될 수 있습니다.

저출력 레이저 치료라고도 불리는 이 치료법은 몇몇 연구에서 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

• 유전성 탈모
• 원형 탈모증
• 항암화학요법으로 인한 탈모
• 모발 이식 후 치유와 모발 성장을 촉진함

연구에 따르면 레이저 치료는 안전하고 통증이 없지만 여러 차례의 치료가 필요합니다.

털이 약간이라도 자라는 것을 보려면 몇 달 동안 일주일에 여러 차례 치료를 받아야 할 수도 있습니다.

 

혈소판 풍부 혈장(PRP) 

연구에 따르면 PRP는 안전하고 효과적인 탈모 치료법이 될 수 있습니다.

PRP는 소량의 혈액을 채취하여 기계에 넣어 여러 부분으로 분리한 후, 그 중 일부(혈장)를 탈모 부위에 주입하는 방식입니다.

전체 절차는 약 10분 정도 걸리며 일반적으로 다운타임이 필요하지 않습니다.

재시술을 위해 다시 내원하셔야 합니다.

대부분의 환자는 3개월 동안 한 달에 한 번씩, 그 이후로는 3~6개월에 한 번씩 내원합니다.

치료를 시작한 지 몇 달 안에 머리카락이 덜 빠지거나 최소한의 양만 빠지는 것을 느낄 수 있습니다.

 

 

머리카락을 다시 자라게 할 수 있는 처방약

또 다른 치료 옵션은 처방약을 복용하는 것입니다. 처방되는 약물의 종류는 다음 사항에 따라 달라집니다.

• 탈모 원인
• 전반적인 건강
• 나이
• 예상 결과
• 임신 계획

어떤 약물이든 부작용은 발생할 수 있습니다.

탈모 치료를 위해 이러한 약물을 복용하는 동안 발생할 수 있는 부작용에 대해 피부과 전문의와 상담하십시오.

해당 약물은 다음과 같습니다.

 

 

피나스테리드(프로페시아®) 

 

이 약을 남성형 탈모 치료제로 승인되었습니다.

지시대로 복용할 경우, 피나스테리드는 다음과 같은 효과가 있습니다.

• 탈모를 늦춥니다.
• 새로운 머리카락 성장을 자극합니다

피나스테리드는 하루에 한 번 복용하는 알약입니다.

매일 같은 시간에 복용하면 가장 좋은 효과를 볼 수 있는 것으로 보입니다.

 

 

다른 탈모 치료법과 마찬가지로 이 방법도 효과가 나타나기까지 시간이 걸립니다.

보통 4개월 정도 지나면 효과가 눈에 띄게 나타납니다.

 

피나스테리드는 탈모가 처음 나타날 때 복용을 시작하면 효과가 더 좋습니다.

피부과 전문의는 유전성 탈모로 임신이 불가능한 여성에게 이 약을 처방할 수도 있습니다.

 

피나스테리드가 효과가 있다면, 지속적인 효과를 위해 계속 복용해야 합니다.

복용을 중단하면 다시 탈모가 시작됩니다.

이 약을 복용하기 전에 피부과 전문의와 부작용에 대해 상담하십시오.

 

 

 

스피로노락톤 

 

여성형 탈모가 있는 여성에게 이 약물이 좋은 선택이 될 수 있습니다. 다음과 같은 효과가 있습니다.

• 더 이상의 탈모를 막습니다.
• 머리카락 두께가 증가합니다.

연구에 따르면 이 약물은 여성형 탈모 여성의 약 40%에게 효과가 있는 것으로 나타났습니다.

스피로노락톤을 복용하는 여성 166명을 대상으로 한 한 연구에서는 42%가 경미한 개선을 보였고, 31%는 모발 두께가 증가했다고 보고했습니다.

 

스피로노락톤 복용 중에는 임신을 피하는 것이 중요합니다. 이 약은 선천적 기형을 유발할 수 있습니다.

임신을 예방하기 위해, 피부과 전문의는 임신 가능성이 있는 경우 피임약을 처방할 것입니다.

 

기타 약물 

 

감염이나 통증을 동반한 염증이 있는 경우 피부과 의사가 이를 치료하는 약을 처방할 수 있습니다.

예를 들어, 전두엽 섬유화 탈모증(FFA)이라는 유형의 탈모가 있고, 이로 인해 통증성 염증이 발생할 수 있는 경우, 피부과 전문의는 항생제와 항말라리아제를 처방할 수 있습니다. 곰팡이균에 의한 두피 백선에는 항진균제가 필요합니다.

 

 

비타민, 미네랄 및 기타 보충제

 

혈액 검사 결과 비오틴, 철분, 아연 섭취가 부족하다고 판단되면 피부과 전문의가 보충제 복용을 권할 수 있습니다.

단백질 섭취가 부족하다면 피부과 전문의가 섭취량을 늘리는 방법을 알려줄 수 있습니다.

 

혈액 검사에서 결핍이 확인될 때만 비오틴, 철분, 또는 아연을 섭취해야 합니다.

수치가 정상일 경우 보충제 섭취는 해로울 수 있습니다. 예를 들어,

철분을 과다 섭취하면 철분 중독이 발생할 수 있습니다.

초기 증상으로는 복통과 구토가 있습니다.

 

탈모에 도움이 되는 다른 보충제들은 한 가지 영양소만 많이 함유하고 있는 경우가 많습니다.

이로 인해 해당 영양소를 과다 섭취할 수 있으므로, 많은 피부과 전문의들은 종합 비타민제 복용을 권장합니다.